子宮腺肌?。喊Y狀,原因和治療


時間:2018-03-24 09:05:20  次瀏覽 )

 

子宮腺肌病是子宮內膜細胞長入子宮肌層的一種病癥。

子宮腺肌病與子宮內膜異位癥相似,可能導致類似癥狀或根本沒有癥狀。

子宮腺肌病是一種相對廣泛的病癥。英國國家衛生局(NHS)估計,每十名女性中就有一名患有子宮腺肌癥,并且在40至50歲的女性中最常見。

本文概述了子宮腺肌病,包括癥狀,原因,診斷,并發癥和治療。

什么是子宮腺肌???
 
子宮腺肌?。喊Y狀,原因和治療
子宮腺肌病可能會導致與子宮內膜異位癥相似的癥狀。

子宮腺肌病是一種通常向外生長入子宮內膜的細胞向內生長入子宮肌的狀態。

在女性的月經周期中,這些“被困”的細胞受到刺激,這會使月經來潮和出血比平時更嚴重。

子宮腺肌病的癥狀在月經周期中有所不同,因為雌激素的升高和降低水平影響子宮內膜的脫落。

絕經后婦女的雌激素水平自然降低,癥狀通常消失或改善。

癥狀
 
子宮腺肌病在人們中差異很大,包括病情的嚴重程度和癥狀的嚴重程度。

大約三分之一的女性根本沒有任何癥狀,而對于其他女性而言,癥狀會阻礙日常生活。

子宮腺肌病的可能癥狀包括:

重經期出血
非常痛苦的時期
性交時疼痛
期間出血
子宮痙攣惡化
一個放大的和溫柔的子宮
盆腔部位一般疼痛
感覺膀胱和直腸有壓力
排便時疼痛
 
原因
 
醫生不確定是什么原因導致子宮腺肌病,但有幾種理論:

胎兒發育。當子宮先形成胎兒時,出生前可能出現子宮腺肌病。
炎癥。在子宮手術期間發生在女性子宮中的炎癥也可能增加子宮腺肌病的風險。
浸潤性組織。子宮損傷,如剖宮產或其他手術時,也可能導致子宮腺肌病。這是因為子宮可能向內朝肌肉愈合,而不是向外愈合。

風險因素
 
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多次懷孕可能會增加子宮腺肌病的風險。

一些可能導致子宮腺肌病的危險因素包括:

年齡。雖然這種情況會影響任何年齡段的女性,但是大多數診斷為子宮腺肌病的女性都在40到50歲之間。
懷孕。有高比例的子宮腺肌癥女性患有多胎妊娠。
子宮手術。先前對子宮進行手術(包括剖腹產手術)顯著增加了子宮腺肌病的風險。
 
治療
 
如果不進行治療,子宮腺肌癥可能保持不變,或者癥狀會加重。

如果一個女人沒有癥狀,沒有試圖懷孕或者即將到來更年期,那么當大多數女性從他們的癥狀中獲得緩解時,治療就沒有必要。

但是,有這種情況的婦女可以使用許多不同的治療方法:

消炎藥物。諸如布洛芬之類的藥物可以減輕疼痛和不適。
荷爾蒙藥物。一些激素治療,如口服避孕藥,孕激素宮內節育器或注射劑(Depo-Provera)可以幫助緩解癥狀。
注射藥物。這些藥物可誘發虛假或暫時性更年期。這些僅用于短期使用,不適合長期使用。
子宮動脈栓塞術。這涉及在腹股溝中的大動脈中放置管并將小顆粒注射到受子宮腺肌病影響的區域中。這會阻止血液供應到達受影響的區域,這會縮小子宮腺肌病并減輕癥狀。
子宮切除術。子宮腺肌病唯一明確的治療方法是徹底切除子宮。對于仍然想要懷孕的女性來說,這不是一個好的選擇。

子宮腺肌病與子宮內膜異位癥
 
子宮腺肌病和子宮內膜異位癥非常相似,但有差異。

在子宮腺肌病中,子宮內襯的細胞長成子宮肌。在子宮內膜異位癥中,這些細胞在子宮外生長,有時在卵巢和輸卵管上生長。

這兩種情況同樣普遍,盡管子宮內膜異位癥在30多歲和40多歲的女性中發生率更高,而40-50歲的女性更容易發生子宮腺肌癥。

女性可能患有子宮內膜異位癥和子宮腺肌病。這兩種癥狀的癥狀在絕經后應該消退。

生育力和懷孕
 
研究表明,子宮腺肌癥可能會影響女性的生育能力,這是矛盾的,因為在有生育問題的女性中經常存在其他情況。

研究子宮腺肌病,不孕癥和妊娠并發癥之間的關系仍在繼續。沒有研究顯示流產或其他產科并發癥的風險增加。

診斷
 
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有時可以使用超聲掃描來診斷子宮腺肌病。

診斷子宮腺肌癥首先拜訪醫生。醫生可能會接受病史并進行身體和骨盆檢查。

在盆腔檢查期間,女性經常會感到她的子宮有壓痛感。如果醫生認為女性的子宮感覺輕微腫大,懷疑子宮腺肌病,醫生可以考慮進行其他檢查,包括:

超聲波。這允許醫生檢查子宮肌肉中的子宮襯里組織的口袋。但是,這可能會導致誤診,因為這些口袋有時看起來像稱為子宮肌瘤的另一種病癥。
磁共振成像(MRI)。一個MRI掃描是醫生看到子宮內部肌肉的最好方法。
子宮內膜活檢。有時候,醫生會想要在子宮內取少量子宮內膜組織進行檢測。雖然它不會幫助診斷子宮腺肌病,但它將排除女性癥狀的其他原因。
然而,這些測試方法不會給出明確的診斷。一旦女性進行了子宮切除手術并且一位名為病理學家的專業醫生在顯微鏡下檢查了子宮,只能確定診斷子宮腺肌病。

什么時候去看醫生
 
不想懷孕或沒有任何癥狀的女性可能不需要治療。但是,任何懷疑子宮腺肌病或子宮內膜異位癥的女性都應該去看醫生進行評估。

如果一名婦女正在經歷長時間或嚴重子宮痙攣,她必須向醫生提及。這些癥狀可能表示其他嚴重情況,醫生進行測試以確定其病因很重要。

月經量過多會導致貧血,這是缺鐵癥。這可能會讓某些人感到疲倦,虛弱或疲憊不堪。服用鐵補充劑可以幫助治療貧血,這在月經期間尤為重要。

總結
 
子宮腺肌癥女性的前景非常好,這不是危及生命的狀況,但會造成嚴重的不適。

如果懷疑子宮腺肌病或子宮內膜異位癥,女性應該去看醫生。

一旦女性達到更年期,子宮腺肌病就會消失。同時,有一些治療方法可以幫助緩解癥狀。
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